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近日，河南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《河南省三級醫(yī)院評審標準實施細則（2022 年版）》(以下簡稱《實施細則》)，以進一步提高醫(yī)院分級管理的科學化、規(guī)范化、標準化和精益化水平。
本細則是省衛(wèi)生健康委依據(jù)國家衛(wèi)生健康委《三級醫(yī)院評審標準（2020 年版）》和《三級醫(yī)院評審標準（2020 年版）實施細則》，遵循“繼承、發(fā)展、創(chuàng)新，兼顧普遍適用與專科特點”的原則，重新制定的評審細則，相較于過去變化較大。
《實施細則》共涉及前置要求、醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)、現(xiàn)場評審三部分。
第一部分前置要求為一票否決項，不設(shè)分值，共 4 節(jié) 28 條，在國家 25 條前置標準基礎(chǔ)上增加了 3 條，分別為發(fā)熱門診設(shè)置、醫(yī)院績效考核和智能醫(yī)廢部署等要求。
本部分旨在進一步發(fā)揮醫(yī)院評審工作對于推動醫(yī)院落實相關(guān)法律法規(guī)制度要求和改革政策的杠桿作用。評審周期為 4 年，醫(yī)院在評審周期內(nèi)發(fā)生一項及以上情形的，延期一年評審。延期期間原等次取消，按照“未定等”管理。
第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)按 1000 分進行賦分，本部分在評審綜合得分中的權(quán)重為 60%，即評價結(jié)果將按照總得分率的 60%進行換算。
第三部分現(xiàn)場評審按 1000 分賦分，在評審綜合得分中的權(quán)重為 40%，即評價結(jié)果將按照總得分率的 40%進行換算。
據(jù)河南省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)人員介紹，《實施細則》緊扣國家提出的圍繞“醫(yī)療質(zhì)量安全”這條主線，內(nèi)容上遵循“標準只升不降， 內(nèi)容只增不減”，推動明確醫(yī)院評審由以現(xiàn)場檢查、主觀定性、集中檢查為主的評審形式轉(zhuǎn)向以日常監(jiān)測、客觀指標、現(xiàn)場檢查、定量與定性評價相結(jié)合的工作思路和工作方向，以最大限度減少實地評審工作量，提高工作效率，提升《實施細則》的可操作性、實用性、可比性和評審結(jié)果的客觀性。其中，三級?？漆t(yī)院評審時將結(jié)合?？铺攸c選擇適用要點進行現(xiàn)場評審。
根據(jù)近期相關(guān)媒體報道，全國已有多家醫(yī)院完成三級醫(yī)院現(xiàn)場評審或啟動評審工作，已完成現(xiàn)場評審的，多數(shù)仍是沿用舊版的醫(yī)院評審標準，尤其是尚未出臺評審細則的省/市。如河北一家綜合性三甲醫(yī)院，日前提到以三級綜合醫(yī)院等級評審為契機，通過落實《河北省三級綜合醫(yī)院等級評審實施細則（2013年版）》636個條款，提升醫(yī)療管理規(guī)范化水平。
目前已開始應(yīng)用新版醫(yī)院評審標準的地區(qū)有廣東、四川、山東等地，如廣東深圳市一家醫(yī)院在“通過三甲現(xiàn)場評審”的相關(guān)報道中提到，評審專家根據(jù)《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）廣東省實施細則》文件要求進行系統(tǒng)性檢閱；山東省一家醫(yī)院則提到，充分掌握《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）山東省實施細則》，進一步推進三甲復審工作。因此，已出臺本地評審細則的省市，在新一輪的三級醫(yī)院評審/復評中都將沿用新版標準。
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